第144章 要是敢做丑东西下次别来了 (2 / 2)
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从上到下,使用电切,可以一气呵成地切完。
姜莱稍微用点力气拉扯组织,让黏膜组织绷得更紧,右手按下了电刀上黄色的按钮。
滴滴滴滴。
电刀的声音在手术室里响起,姜莱将刀头点入黏膜组织。
黏膜组织在触碰到高温电刀的瞬间被汽化切割开,糊糊的微臭的烤肉味瞬间在手术室里飘起。
易主任此时担任了一助的工作,吸引器的吸引头伸了过来,将电刀产生的烟雾给吸走。
黏膜被切开,姜莱左手的组织钳顺势用力,借着组织间的张力,再加上电刀的高温切开,黏膜组织完整地被剥离分开。
切面干净整齐,只有过刀的地方有微微的焦黄,其他地方全都是干干净净。
看着自己刚刚做完的切口,姜莱心里稍稍松了一口气,很好,切口一点都不丑,这下不会被易主任撵出手术室了。
看着这个干净齐整的黏膜切口,易祖深心里满意地点了点头,便把电刀拿了回来,继续手术。
今天的手术做起来格外顺手,虽然让学生动手练手了好几次,但是今天的手术还是会提前结束,如果按照这个势头下去,那今天原本预计做到晚上八点多的手术可能下午四五点就结束了。
想到这,易主任手上的动作愈发地快了起来。
完整地切除病变胃组织后,切除的标本送去病理活检。
检查残胃创面,确认无活动性出血、无黏膜撕裂,将一些细小的血管渗血点给电凝止血后,胃切除便完成了。
接下来是手术中的另一核心操作胃空肠吻合,也就是毕II式消化道重建。
易祖深梳理了空肠的走行,确认了TreitZ韧带位置,于TreitZ韧带下方15Cm处选取上段空肠,将空肠袢提拉至残胃前方,行结肠前胃空肠毕II式吻合。
姜莱帮忙对齐残胃后壁与空肠对齐系膜缘肠壁,固定住肠管与胃壁,防止它们扭转而引起张力过高。
1号缝合线行胃空肠后壁浆肌层间断缝合后,切开胃壁及空肠壁全层。
姜莱的吸引器再次及时地伸了过来,将胃腔、肠腔内容物给吸除干净,碘伏纱布再次擦擦手术区域,保持吻合口的清洁。
由于姜莱配合打的极好,易祖深都不需要停下来等一助,这边他做完上一步,姜莱就已经把配合的吸引和消毒操作给完成了。
他只要顺势进行下一步的吻合,动作十分迅速。
吻合结束后,再次探查手术区域,吻合口通畅、无狭窄、无异常张力、无扭曲,吻合口针距均匀、对合良好,无活动性出血,输入袢、输出袢肠管通畅,无受压梗阻。
易主任一边缝合,姜莱在旁边一边拿着纱布处理手术区域,一边伸手将肠子整理好。
放到肚子里的肠子,可不能乱放,不然打结了肠梗阻可就麻烦了。
而且肠子理顺了再放回肚子里,看起来更加顺眼。